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2025-07-04 01:25:01 397次浏览

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法律分析：病历是医疗活动的真实记录，属于民事诉讼法证据第六十三条中规定的“书证”，如果其具有相关性、合法性、真实性，即可认定为有效。所谓病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、及护理医疗活动情况的客观记录。

法律依据：《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十三条 证据包括：

（一）当事人的陈述；

（二）书证；

（三）物证；

（四）视听资料；

（五）电子数据；

（六）证人证言；

（七）鉴定意见；

（八）勘验笔录。

证据必须查证属实，才能作为认定事实的根据。

法院如何认定病历伪造

首先，应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。

其次，应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致，是否符合疾病发生、发展、演变的规律。

后，将病历与其他证据资料进行印证。

病历证明内容

病历证明的内容有以下几项：患者姓名、性别、年龄、住址、病史、检查结果、诊断结果、方法、检查时间、医生签字、医院名称等。

1、医保服务平台：登录国家医保服务平台，点击“综合查询”，选择“出院记录查询”，输入个人信息和出院时间段，即可查询自己的出院记录。

2、医院小程序：打开医院的官方小程序，在首页页面找到“病历查询”功能入口。输入病历号和身份证号进行身份验证，验证通过后，查看自己的病历信息列表。

3、医院前台：亲自前往医院的前台，提供相关身份证明，向工作人员说明需要查找自己的出院记录。